Приказ 1094н — что регулирует в выписке рецептов
Приказ 1094н — приказ Минздрава о порядке назначения лекарственных препаратов: утверждает формы рецептурных бланков, правила их оформления, учёта и хранения и прямо допускает рецепт в форме электронного документа. Правила отпуска в аптеке задаёт другой приказ.
Определение
1094н — приказ Минздрава России о порядке назначения лекарственных препаратов. Подписан 24 ноября 2021 года, вступил в силу с 1 марта 2022 года и заменил прежний порядок выписки. В нём три блока: как врач назначает препарат, на каких формах бланков это оформляется и как клиника бланки учитывает и хранит.
Отдельно приказ разрешает то, на чём держится электронный рецепт: назначение можно оформить электронным документом с квалифицированной подписью врача — с согласия пациента и если в регионе есть подходящая медицинская информационная система. Без этой нормы кода в приложении не было бы.
Как работает
Главное, за чем в приказ приходят на практике, — формы бланков и сроки. Сводка по общему правилу:
| Форма | На что выписывают | Срок действия |
|---|---|---|
| 107-1/у | Рецептурные препараты без особого учёта | 60 дней, при хроническом заболевании до года |
| 148-1/у-88 | Препараты под учётом: психотропные списка III, сильнодействующие | 15 дней |
| Специальный бланк | Наркотические и психотропные вещества строгого учёта | 15 дней |
| Льготные формы 148-1/у-04 (л), 148-1/у-06 (л) | Назначения за счёт бюджета | 30 дней, для отдельных категорий дольше |
Учёт и хранение — вторая половина приказа, и она про клинику, не про пациента. Бланки строгого учёта нумеруются, регистрируются в журнале, лежат в сейфе, списываются по акту. Отсюда и разница: 107-1/у оцифрован массово, а формы под учётом переезжают в цифру медленно.
Чего в 1094н нет — правил аптеки. Отпуск, отметки на бланке, отсроченное обслуживание и журнал неудовлетворённого спроса регулирует отдельный приказ Минздрава о правилах отпуска. Спор с фармацевтом ссылкой на 1094н не решается: он о том, как выписано, а не как выдают.
Связанные концепции
На что смотреть, прежде чем ссылаться на приказ в документе или претензии:
- реквизиты и редакцию сверяйте по официальному тексту: формулировки о сроках и электронной форме уточнялись;
- сроки в таблице — общее правило, для отдельных категорий граждан есть исключения;
- электронный рецепт возможен, но не обязателен: пациент вправе получить бумажный бланк;
- QR-код приказом не описан — это ключ-ссылка, а не носитель данных, в отличие от платёжного кода по ГОСТ Р 56042;
- данные пациента в рецепте — особая категория по 152-ФЗ, пересылать фото бланка небезопасно.
Как проверяется подпись врача — в разборе про QR-код электронной подписи.
Частые вопросы
Что регулирует приказ 1094н?
Порядок назначения лекарственных препаратов: кто и как выписывает, какие формы рецептурных бланков применяются, как их оформлять, учитывать и хранить. Он же разрешает оформить рецепт в форме электронного документа. Правила отпуска в аптеке в этот приказ не входят.
Какие формы бланков он утверждает?
Основную форму 107-1/у для обычных рецептурных препаратов, форму 148-1/у-88 для препаратов под учётом, специальный бланк для наркотических и психотропных средств строгого учёта и льготные формы для назначений за счёт бюджета. У каждой формы свой срок действия.
Можно ли по 1094н выписать электронный рецепт?
Да, приказ прямо допускает форму электронного документа с подписью врача — при согласии пациента и наличии в регионе медицинской информационной системы. Практика различается: обычные рецепты оцифрованы широко, формы строгого учёта — в отдельных регионах и с дополнительными условиями.
Где искать правила отпуска в аптеке?
В отдельном приказе Минздрава о правилах отпуска лекарственных препаратов. Там отметки об отпуске, частичная выдача, отсроченное обслуживание и журнал неудовлетворённого спроса. Требовать от аптеки исполнения 1094н бессмысленно: он адресован врачу и медорганизации.
Как проверить, что приказ действует в нужной редакции?
Смотрите официальный текст с отметками о внесённых изменениях, а не пересказ на сайте клиники или в чате. Ключевые места — перечень форм, сроки действия и норма об электронной форме: именно их правили чаще всего. Дату редакции указывайте, когда ссылаетесь на приказ в документе.
Автор материала
Андрей СамойловЭксперт по QR-кодам и SaaS-маркетингу. 10 лет в SaaS, маркетинге и ИТ.
Об авторе и все материалы